Artrose: síntomas, tratamento

A artrose é unha enfermidade dexenerativa -dítrófica das articulacións, caracterizada pola destrución lenta e progresiva da cartilaxe intraarticular. A artrose inclúe un grupo de enfermidades articulares de natureza destrutiva inflamatoria, que teñen diferentes causas e mecanismos de desenvolvemento similares.

A artrose é unha das enfermidades máis comúns do mundo que ocupa unha posición de liderado en mulleres e homes maiores de 30 anos, e coa idade o risco de desenvolver a enfermidade só aumenta.

As causas da patoloxía

A artrose desenvólvese como resultado dunha violación de procesos metabólicos nas articulacións, contra o fondo do que a cartilaxe intraarticular comeza a perder auga e non se fai elástica. Os factores predispoñentes de tales cambios na cartilaxe poden ser causas internas e externas:

• cambios hormonais;
• Características relacionadas coa idade;
• predisposición xenética;
• artrite reumatoide;
• Carga articular excesiva;
• lesións e danos: luxacións, fracturas, contusións graves, rotura de ligamentos;
• cambios no metabolismo dentro da articulación asociada á obesidade, a diabetes mellitus;
• hipotermia;
• Nutrición inferior e desequilibrada, como resultado do cal o corpo non recibe calcio, omega-3 e 6, graxas e proteínas;
• proceso inflamatorio na articulación;
• violación do subministro de sangue á cabeza femoral - a enfermidade de Pertes;
• problemas coa coagulación do sangue, enfermidades hereditarias;
• Enfermidades autoinmunes - Lupus vermello, artrite reumatoide.

Enfermidades específicas que non teñen nada que ver coas articulacións, a saber: a saber: a saber:

• sífilis;
• hipertiroidismo;
• Tiroidite.

En risco, as persoas que se dedican a un traballo físico pesado, vense obrigadas a hipotermia constantemente e experimentan unha carga aumentada no sistema músculo-esquelético-miners, ferreiros, atletas, mudanzas, así como mulleres embarazadas.

Síntomas da artrose

O primeiro síntoma da artrose é a dor coa menor carga na articulación, que pasa rapidamente en canto a articulación queda soa. A artrose caracterízase por 4 signos clínicos básicos:

1. A dor: a dor na artrose ten algunhas características, en contraste coa dor en caso de contusión aleatoria do proceso de articulación ou inflamatoria nel. En primeiro lugar, debes prestar atención á aparición de molestias e dor con calquera movemento e carga na articulación afectada. Paga a pena unha persoa para deixar de moverse e eliminar a carga, xa que a dor pasa inmediatamente, o que non sucede cando se lesiona ou inflamación da articulación. Pola noite, a articulación colapsada practicamente non causa molestias ao paciente, as sensacións dolorosas só son posibles cando se cambia a posición do corpo, pero pasan rapidamente. Cunha pronunciada progresión de procesos destrutivos dentro da articulación, pódense producir dores afiadas durante a noite, que eventualmente se fan máis fortes e fan os seus axustes ao estilo de vida. A dor aguda prodúcese con calquera cambio no tempo, o cambio de fases da lúa, a menor carga.
2. Cryst: este son aparece como resultado dunha diminución da suavidade da rotación dos ósos arredor da articulación, o que leva á fricción dos ósos uns contra outros e vai acompañado dunha característica crise. A medida que os procesos dexenerativos avanzan na articulación, a crunch faise máis pronunciada e vai acompañada de dor.
3. Limitando a mobilidade da articulación - na etapa inicial do desenvolvemento do proceso patolóxico de restricións pronunciadas de mobilidade, pero a medida que se progresa a destrución da articulación, é cada vez máis difícil para o paciente realizar accións sinxelas. En definitiva, a articulación afectada queda completamente inmobilizada.
4. A deformación conxunta - os osteófitos comezan a crecer activamente na superficie do óso e acumúlase o fluído sinovial. A deformación da articulación obsérvase nun grao avanzado de proceso patolóxico.

Os procesos dexenerativos na articulación non se desenvolven rapidamente, a enfermidade caracterízase polas etapas de exacerbación e remisión, da que os pacientes non teñen présa para buscar axuda médica, contribuíndo así á progresión de procesos destrutivos dentro da articulación.

Etapas

A etapa de progresión do proceso patolóxico na articulación determínase mediante un exame x -ray. Só se distinguen 4 etapas da enfermidade:

1. Primeiro - caracterizado por un lixeiro estreitamento da fenda articular, mentres que non hai crecementos patolóxicos nos ósos;
2. O segundo: hai un lixeiro estreitamento da fenda articular, os osteófitos fórmanse na superficie do óso;
3. O terceiro: a brecha articular está estreita, na superficie dos osteófitos múltiples de óso, obsérvase a articulación;
4. O cuarto - practicamente non hai brecha articular, hai múltiples osteófitos, unha pronunciada deformación articular.

Grao

A artrose exprésase en forma de procesos dexenerativos-destrutivos na articulación, como resultado dos cales a cartilaxe está afectada, os cambios na cápsula e na articulación sinovial da articulación están a desenvolverse, así como nos ligamentos que o rodean e as estruturas óseas. Dependendo da gravidade e gravidade destas destrucións, é habitual distinguir 3 graos de artrose.

O primeiro grao

Non hai deformación pronunciada nin cambios na articulación, pero a composición do fluído sinovial é perturbada; isto leva a unha disposición insuficiente de tecidos articulares con nutrientes, auga e microelementos, como consecuencia dos cales a cartilaxe non se fai elástica e non se adapta ás cargas. Co tempo, isto provoca procesos inflamatorios e vai acompañado de dor durante o movemento e a carga na articulación.

No primeiro grao de artrose, ninguén dos seus pacientes busca axuda médica, atribuíndo molestias e dor a unha pose incómoda durante o sono, a fatiga e un estilo de vida incorrecto. Ás veces, o paciente pode notar unha crise característica na zona da articulación afectada, pero isto non vai acompañado de dor grave, senón só por molestias, á que ninguén de novo presta atención importante.

Se a artrose é diagnosticada accidentalmente na primeira etapa, entón a enfermidade é facilmente tratada.

O segundo grao

Nesta fase, a enfermidade vai acompañada de procesos destrutivos do tecido cartilaxe dentro da articulación. Os osteófitos medran intensamente na superficie do óso, e canto máis intensamente a carga na zona de danos, máis pronunciado avanzará a destrución.

Ao mesmo tempo, o paciente quéixase de dor constante de natureza real, que periodicamente pasa por si só e non pode facerse sentir durante moito tempo. Entón a enfermidade avanza de novo. Fronte ao fondo dun proceso patolóxico, os músculos que rodean a articulación inflamada perden gradualmente as súas funcións, das que o paciente se cansa rapidamente e non pode soportar a actividade física, que facilmente soportou anteriormente. No segundo grao de artrose, o paciente avanza gradualmente a deformación da cartilaxe e da articulación.

O terceiro grao

É o máis difícil. A cartilaxe intra -articular da articulación afectada é máis fina e destruída intensamente, o que leva a unha deformación claramente notable e funcións deterioradas da extremidade afectada. Os ligamentos e músculos situados xunto á articulación son deficiencia de nutrientes e osíxeno e atrofia gradualmente, que vai acompañado dunha pronunciada perda de mobilidade. Ao mesmo tempo, o paciente está atormentado por dor aguda todo o tempo, que se refire a calquera intento de cambiar a posición do corpo, con cambios nas condicións meteorolóxicas e nas fases da lúa e leva gradualmente a unha perda completa de capacidade legal.

Tipos de artrose

Dependendo da causa do proceso patolóxico, a artrose primaria, secundaria e idiopática distínguese dentro da articulación.

A primaria desenvólvese como unha enfermidade independente, secundaria, como resultado dunha lesión ou infección, e non se coñece a causa da forma idiopática. Ademais da clasificación da enfermidade, dependendo da causa do proceso patolóxico, a artrose distínguese no lugar de localización de cambios destrutivos:

1. A gonartrose é o tipo de patoloxía máis común, caracterizado por danos nas articulacións do xeonllo. Na maioría das veces, a gonartrose detéctase en persoas con exceso de peso, con enfermidades metabólicas crónicas no corpo, inmunidade débil. A artrose do xeonllo avanza durante moito tempo e leva gradualmente a unha perda completa da función motora.
2. A artrose do nocello: as principais causas do desenvolvemento de procesos dexenerativos na articulación do nocello son feridas, luxacións, estiramentos, fracturas. Nalgúns casos, o desenvolvemento do proceso patolóxico pode provocar unha enfermidade autoinmune - artrite reumatoide. A artrose do nocello é propensa a bailarinas, mulleres que levan tacóns altos, atletas.
3. A artrose da articulación do ombreiro é a principal causa de procesos dexenerativos nesta área son anormalidades conxénitas do desenvolvemento da articulación do ombreiro ou de cargas excesivas nesta zona, por exemplo, cando se usa pesado nos ombreiros.
4. Coksartrose ou artrose da articulación da cadeira - A principal causa de aparición é os cambios relacionados coa idade nos tecidos da articulación. En risco, persoas maiores de 45 anos.
5. A artrose da rexión cervical: as causas son lesións no pescozo, osteocondrose progresiva, obesidade, un estilo de vida sedentario. En risco, as persoas que traballan no ordenador están en oficinas. Ademais da dor severa no pescozo, os pacientes teñen mareos pronunciados, inhibición da conciencia, discapacidade da memoria e fatiga. Estes síntomas débense á compresión da arteria vertebral a través da cal os nutrientes e o osíxeno entran no cerebro.
6. Spondylartrose: a destrución destrutiva está suxeita a tecidos da columna vertebral, concretamente o seu departamento lumbar. No grupo de risco dunha muller durante a aparición da menopausa, xa que a espondilartrose avanza contra o contexto dunha deficiencia de hormonas sexuais femininas.
7. A osteoartrose dos dedos - desenvólvese polo mesmo motivo que a espondilartrose.
8. Poliartrose: caracterizada por danos en múltiples articulacións con procesos dexenerativos progresivos neles, mentres que os ligamentos, os músculos e o rodeo da articulación do tecido están implicados no proceso patolóxico.

Tratamento da artrose

O tratamento da artrose faise mellor nas primeiras etapas, entón a enfermidade está a sucumbir mellor aos métodos conservadores de terapia. É moi importante establecer correctamente a causa de cambios destrutivos progresivos na articulación e parar estes factores no tempo.

O tratamento da artrose realízase de xeito comprensivo e consiste en eliminar o proceso inflamatorio, parar a síndrome da dor, parar a progresión do proceso patolóxico e, se é posible, restaurar as funcións da articulación perdida. A terapia conservadora inclúe a selección de medicamentos e métodos de tratamento fisioterapéutico.

Tratamento de drogas

O tratamento da artrose é diferente con diferentes lugares de localización do proceso patolóxico:

1. Artrose dos dedos e as mans -Prescribe anti -inflamatorios non esteroides en forma de pomadas de crema, xel. Para evitar a progresión do proceso patolóxico, móstrase a técnica dos condroprotectores. Despois de parar un proceso inflamatorio agudo, prescríbense masaxes e métodos fisioterapéuticos de terapia.
2. Con artrose da articulación do ombreiro -dentro da articulación, o paciente inxectase con analxésicos inxectivamente e anti -esteroides anti -inflamatorios. Oborariamente pode prescribir medicamentos de inxestión que relaxarán os músculos e reducirán lixeiramente a intensidade da dor. Despois do alivio da inflamación e da dor aguda, indícase fisioterapia e masaxe.
3. Artrose da articulación do xeonllo -Prescribir drogas anti -inflamatorias non esteroides localmente no tipo de compresas, pomadas, xeles. A área da articulación afectada mostra métodos fisioterapéuticos de terapia.
4. A artrose da articulación da cadeira: as compresas impregnadas con pomada ou xel do grupo AINE aplícanse á área da lesión e os analxésicos inxectados na articulación.
5. A artrose da articulación do xeonllo - as pomadas e xeles con efecto analxésico aplícanse á zona de danos e, despois do alivio da dor aguda e da inflamación, indícanse métodos fisioterapéuticos de tratamento.
6. Artrose no nocello: o paciente é recomendado por un descanso de cama estrito co resto do resto da articulación afectada. A medida que o proceso inflamatorio agudo diminúe, prescríbense procedementos fisioterapéuticos, baños, masaxes.

Tratamento fisioterapéutico

Os métodos fisioterapéuticos eficaces, a miúdo empregados en varios graos de gravidade da artrose, inclúen:

• O tratamento con ondas de choque elimina efectivamente ao paciente dos crecementos de osteófitos, eliminando así a dor e as restricións da mobilidade articular;
• A estimulación muscular arredor da articulación afectada con eléctrico-Este procedemento é moi eficaz para pacientes con pronunciada mobilidade limitada e permítelle mellorar a circulación sanguínea na articulación, acelerar os procesos rexenerativos, aumentar o ton muscular;
• Ozonoterapia: introdúcese unha mestura de gas na cavidade da articulación afectada, debido á que diminúe o paciente, a mobilidade da articulación normalízase e desaparecen os signos de inflamación. Para o máximo efecto, a terapia de ozono realízase en cursos;
• Fonoforese: o efecto na área de danos por ondas de ultrasóns usando fármacos. Este método de usar drogas é moito máis eficaz, xa que as ondas ultrasónicas entregan a droga directamente á lesión.

Ademais, o tratamento con terapia fisi-terapia inclúe terapia de exercicios, masaxes, terapia manual, mecanoterapia.

Nutrición dietética

A dieta con artrose debe ser a máis equilibrada e rica en ácidos graxos poliinsaturados, proteínas, rastrexo. Recoméndase incluír peixe fresco, aceites vexetais, queixo cottage, produtos lácteos, carne, verduras frescas e froitas na dieta.

Os produtos de fariña e carbohidratos "rápidos", chocolate, café, alcol, carne de porco, graxas e pratos afiados deberían ser excluídos da dieta.